Abuso sexual infantil, câncer e outras doenças avaliados pelo rorschach: revisão sistemática / Child sexual abuse, cancer, and other diseases assessed by the rorschach: systematic review / Abuso sexual infantil, cáncer y otras enfermedades evaluadas por el rorschach: revisión sistemática

Resumo Algumas vivências traumáticas podem suscitar alterações autoperceptivas, afetivas e cognitivas, comuns em casos procedentes dos contextos forense e clínico, o que denota a importância de verificar a origem motivadora dessas alterações. Esta revisão de literatura buscou identificar as variáveis compartilhadas e discrepantes do método de Rorschach nas avaliações de vítimas de abuso sexual e de pacientes com câncer e enfermidades do corpo. Com base no método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), foram encontrados 11 artigos publicados entre 2008 e 2018, dos quais quatro concernem avaliações de vítimas de abuso sexual; seis, de pacientes com doenças do corpo; e um, de paciente com câncer. As variáveis compartilhadas foram: autopercepção (MOR), relacionamento interpessoal (PER, PHR, T, AG), afeto (SumC', SumY) e ajuste perceptivo (FQ-). Vítimas de abuso sexual diferiram em: autopercepção (An), relacionamento interpessoal (GHR), ideação (m, PTI) e alguns conteúdos traumáticos (Bl e Sx). Pacientes com câncer e doenças do corpo diferenciaram-se em: relacionamento interpessoal (CDI, FD), afeto (CF+C > FC, SumV), ideação (Mp, WSum6, ALOG, DV, DR), processamento (Zd, DQv, PSV, Dd), mediação (P, S-, X-%, Xu%) e controle (D, AdjD, es). Os resultados indicam o protagonismo do corpo, da autopercepção prejudicada e de sentimentos depressivos e de ansiedade. Em vítimas de abuso sexual, o corpo sinaliza marcas de vivências traumáticas, enquanto em pacientes com câncer e outras doenças, o corpo denuncia sentimentos de angústia e de morte. Os resultados contribuem para auxiliar nas avaliações e intervenções psicológicas dirigidas a essa população.(AU)

Abstract Some traumatic experiences arising from the forensic and clinical context may lead to self-perceptive, affective, and cognitive alterations, indicating the importance of verifying the origin that motivated these changes. This literature review aimed to identify the shared and discrepant variables of the Rorschach method in assessing victims of sexual abuse and patients with cancer and body diseases. Based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA), the review found 11 articles published between 2008 and 2018: four about victims of sexual abuse, six about patients with body diseases, and one about cancer patient. The shared variables were self-perception (MOR), interpersonal relationship (PER, PHR, T, AG), affection (SumC', SumY), and perceptual adjustment (FQ-). Victims of sexual abuse differed in regard to self-perception (An), interpersonal relationship (GHR), ideation (M, PTI), and some traumatic content (Bl and Sx). In turn, patients with cancer and body diseases differed regarding interpersonal relationship (CDI, FD), affection (CF + C > FC, SumV), ideation (Mp, WSum6, ALOG, DV, DR), processing (Zd, DQv, PSV and Dd), mediation (P, S-, X-% and Xu%), and control (D, AdjD, es). The shared results indicate the prominence of the body, the impaired self-perception, and feelings of depression and anxiety. In victims of sexual abuse, the body signaled marks of traumatic experiences, whereas in patients with cancer and other diseases it indicates feelings of anguish and death. This study contributes to assisting in evaluations and psychological interventions aimed at this population.(AU)

Resumen Algunas experiencias traumáticas pueden provocar alteraciones autoperceptivas, afectivas y cognitivas, comunes en casos originados por el contexto forense y clínico; por eso, la importancia de verificar el origen que motivó estos cambios. Esta revisión de la literatura trató de identificar las variables compartidas y discretantes del método Rorschach en las evaluaciones de las víctimas de abuso sexual y de pacientes con cáncer y enfermedades corporales. Sobre la base de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), se encontraron 11 artículos publicados entre 2008 y 2018; de los cuales cuatro son sobre evaluaciones de víctimas de abuso sexual, seis sobre pacientes con enfermedades corporales y uno sobre paciente con cáncer. Las variables compartidas fueron: autopercepción (MOR), relación interpersonal (PER, PHR, T, AG), afecto (SumC ́, SumY) y ajuste perceptual (FQ-). Las víctimas de abuso sexual diferían en: autopercepción (An), relación interpersonal (GHR), ideación (m, PTI), y algo de contenido traumático (Sx y Bl). Los pacientes con cáncer y enfermedades corporales se diferenciaron en: relación interpersonal (CDI, FD), afecto (CF+C> FC, SumV), ideación (Mp, WSum6, ALOG, DV, DR), procesamiento (Zd, DQv, PSV y Dd), mediación (P, S-, X-% y Xu%) y control (D, AdjD, es). Los resultados indican el protagonismo del cuerpo, la autopercepción dañada y los sentimientos depresivos y de ansiedad. En las víctimas de abuso sexual, el cuerpo señala marcas de experiencias traumáticas, mientras que en los pacientes con cáncer y otras enfermedades el cuerpo denuncia sentimientos de angustia y muerte. En conclusión, los resultados contribuyen a ayudar en las evaluaciones e intervenciones psicológicas dirigidas a esta población.(AU)

Traumas infantis e as relações interpessoais e com o bebê no puerpério / Childhood traumas and the interpersonal and baby relationships in the puerperium / Traumas infantiles y relaciones interpersonales con los bebés en el puerperio

A importância das relações iniciais para formação do indivíduo já é reconhecida, bem como os prejuízos de uma criança viver experiências traumáticas nesse período fundamental do desenvolvimento. O objetivo aqui foi compreender como mães de crianças de até um ano de idade, que viveram traumas na infância, estabelecem as relações interpessoais e com seus filhos. Assim, foram utilizadas uma Ficha de Dados Sociodemográficos e Clínicos; Questionário Sobre Traumas na Infância (QUESI); Método de Rorschach; Entrevista sobre a maternidade e o relacionamento mãe-criança; Entrevista sobre História de Vida e Relações Atuais. Participaram três mulheres, primíparas, com idades entre 28 e 35 anos, com filhos entre 08 e 11 meses de vida. É um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, feito por meio do Estudo de Casos Múltiplos. Como resultados, há evidência de prejuízo nas relações interpessoais, sugerindo que vivências traumáticas na infância deixam marcas permanentes na vida emocional de cada indivíduo. (AU)

The importance of the initial relationships for the formation of the individual is already recognized, as are the losses suffered by a child that has traumatic experiences in this fundamental period of development. The aim of this study was to understand how mothers of children up to one year of age, who had experienced childhood traumas, established interpersonal relationships and relationships with their children. Accordingly, a Sociodemographic and Clinical Data Sheet; the Questionnaire on Trauma in Childhood (QUESI); the Rorschach Method; an Interview on Motherhood and Mother-Child Relationships; and an Interview on the Life History and Current Relationships were used. Three primiparous women, aged between 28 and 35 years, with children between 8 and 11 months of age participated. A descriptive, qualitative approach was employed, through the Multiple Case Study design. The results indicated evidence of impairment in interpersonal relationships, suggesting that traumatic childhood experiences leave permanent marks in the emotional life of each individual. (AU)

El peso de las relaciones iniciales para la formación del individuo y los traumas sufridos precozmente ya son reconocidos en este periodo fundamental del crecimiento. Así, el objetivo de este trabajo fue comprender cómo madres de niños hasta un año de edad, que sufrieron traumas en la infancia, establecen relaciones interpersonales con sus hijos. Se utilizó una ficha de datos sociodemográficos y clínicos; Cuestionario sobre Trauma en la Infancia (QUESI); Método de Rorschach; Entrevista sobre maternidad y relación madre-hijo; Entrevista sobre Historia de Vida y Relaciones Actuales. Participaron tres mujeres, primíparas, con edades entre 28 y 35 años, con niños entre 08 y 11 meses de edad. Se trata de un estudio con enfoque descriptivo y cualitativo, realizado a través del Estudio de Casos Múltiples. Como resultado, hay evidencias de perjuicios en las relaciones interpersonales, sugiriendo que las experiencias traumáticas de la infancia dejan marcas permanentes en la vida emocional de cada indivíduo. (AU)

The deconstruction of the discourse on trauma in two Eastwood films: a contribution from clinical-political psychoanalytic interventions / A desconstrução do discurso sobre trauma em dois filmes de eastwood: uma contribuição das intervenções psicanalíticas clínico-políticas

RESUMO: Como algumas produções cinematográficas contribuem ao debate sobre noções de trauma em psicanálise? Analisamos dois filmes dirigidos por Clint Eastwood, "Sobre meninos e lobos" e "Sniper americano" retomando, como método de trabalho, os conceitos de narcisismo das pequenas diferenças, trauma, fala como acontecimento, acontecimento e acontecimento-ruptura, de modo a colocar em questão os pensamentos por oposição binária e ego-referenciados, que podem reforçar estereótipos e preconceitos e que obturam a mobilidade e a transformação do acontecimento traumático em propulsão para a vida. Nossa intenção é desconstruir alguns discursos que pautam a cultura contemporânea e contribuir para intervenções psicanalíticas clínico-políticas.

ABSTRACT: How can some film productions feed the debate on the psychoanalytical notions of trauma? We analyze two films by Clint Eastwood, "Mystic River" and "American Sniper" based on the psychoanalytic view of trauma. As a working method, we resume the concepts of narcissism of minor differences, trauma, speech as an event, event and event break-up to call into question binary opposition and ego-referenced thinking that can reinforce stereotypes and prejudices that hinder the mobility and transformation of traumatic events in thrusts toward life. Our intention is to deconstruct some speeches guiding contemporary culture and to contribute to clinical-political psychoanalytic interventions.

Análise fatorial confirmatória da versão brasileira do Inventário de Crescimento Pós-Traumático / Confirmatory factor analysis of the Brazilian version of the Posttraumatic Growth Inventory / Análisis factorial confirmatorio de la bersión brasileira del Inventario de Crecimiento Postraumático

O Inventário de Crescimento Pós-Traumático (PTGI) é um instrumento de autorrelato que avalia mudanças positivas provenientes do enfrentamento de situações adversas. O presente estudo investigou a estrutura fatorial da versão brasileira do instrumento (PTGI-B). Participaram da pesquisa 321 pessoas que passaram por situações adversas variadas. Por meio do método de análise fatorial confirmatória, testou-se cinco diferentes modelos de estrutura fatorial. A estrutura convencional de cinco fatores foi a que melhor se adequou aos dados. No entanto, a estrutura hierárquica de cinco fatores de primeira ordem organizados em torno de um fator geral de segunda também apresentou índices de ajuste adequados. O estudo replica a estrutura fatorial original do PTGI (relacionamento com os outros, novas possibilidades, força pessoal, apreciação pela vida e mudança espiritual). Além disso, os resultados indicam que as análises com o PTGI-B podem ser realizadas tanto considerando as subdimensões do instrumento, quanto uma dimensão geral de crescimento pós-traumático. (AU)

The Posttraumatic Growth Inventory (PTGI) is a self-report instrument used to evaluate positive changes arising from coping with adversity. The current study aimed to investigate the factor structure of the Brazilian version of the instrument (PTGI-Br). A total of 321 subjects, who had experienced a variety of adverse events, participated in the study. Five different factor structure models of the PTGI-Br were tested through the confirmatory factor analysis method. The conventional five-factor model (relating to others, new possibilities, personal strength, appreciation of life and spiritual change) showed better fit indexes when compared to the other models. The factor structure of five first order factors organized around a global hi-order factor was also adequate. The result replicates the PTGI original structure. In addition, it allows the five dimensions of the PTGI-Br, as well as the global higher order dimension, to be used in statistical analysis. (AU)

El Inventario de Crecimiento Postraumático (PTGI) es un instrumento de autoinforme que evalúa cambios positivos provenientes del enfrentamiento de situaciones adversas. El presente estudio investigó la estructura factorial de la versión brasileña del instrumento (PTGI-B). Participaron en la investigación 321 personas que pasaron por situaciones adversas variadas. A través del método de análisis factorial confirmatorio, se ha probado cinco diferentes modelos de estructura factorial. La estructura convencional de cinco factores fue la que mejor se adecuó a los datos. No obstante, la estructura jerárquica de cinco factores de primer orden organizados en torno a un factor general de segundo también presentó índices de ajuste adecuados. Los resultados replican la estructura factorial original del PTGI (relación con los otros, nuevas posibilidades, fuerza personal, apreciación por la vida y cambio espiritual). Además, los resultados indican que, los análisis con el PTGI-B, pueden ser realizados tanto considerando las subdimensiones del instrumento, como una dimensión general de crecimiento postraumático. (AU)

A study of the relationship between adverse childhood experiences, life events, and executive function among college students in China

Abstract Objective: The aim of this study was to investigate the effects of adverse childhood experiences and life events on the inhibitory control ability, cognitive flexibility, and working memory of college students. Methods: The study involved testing the participants using the Adverse Childhood Experiences (ACEs) Questionnaire, the Adolescent Life Events Scale (Adolescent Self-rating Life Events Checklist, ASLEC), and the program of executive functions designed by E-prime software. Results: The incidence rate of ACEs was 44.8%. ACEs, life events, and inhibition ability were found to have a significant correlation (r1 = 0.50, r1 = 0.47, p < 0.01). In the switching task, the reaction time of the ACEs group was longer than the reaction time of the non-ACEs group (t = ­ 2.55, p < 0.05). Low scorers in the ASLEC exhibited lesser reaction times than their high-scoring counterparts in the tasks related to inhibition, switching, and working memory experiments. The regression analysis results showed that ACEs and life events had a possibility rate of 56% in predicting inhibition ability. Conclusions: The incidence of ACEs was found to be high, and cognitive flexibility is significantly influenced by ACEs. Life events have a significant impact on inhibition ability, cognitive flexibility, and working memory. ACEs and life events were found to be reliable predictors of inhibition ability.

Sentidos de saúde e adoecimento na experiência de familiares de desaparecidos forçados do conflito armado colombiano / Meanings of health and illness in the relatives' experience of forced disappearances in the Colombian armed conflict / Sentidos de salud y enfermedad en la experiencia de familiares de desaparecidos forzados del conflicto armado colombiano

O artigo apresenta os resultados de uma pesquisa centrada na experiência traumática de familiares de vítimas de desaparecimento forçado no contexto do conflito armado colombiano, focando nas tentativas de produção de sentido sobre o desaparecimento do ente querido e nas diversas formas em que a experiência violenta se relaciona com a percepção da própria saúde, do corpo e dos processos de saúde/doença. Participaram do estudo 16 mulheres, atendidas por um programa de apoio às vítimas da violência. Foram utilizadas distintas técnicas de produção de informação: entrevistas em profundidade e grupos de discussão. A análise do material discursivo permitiu concluir que para as participantes da pesquisa os mais variados agravamentos de saúde estão relacionados com o desaparecimento do ente querido. Ao mesmo tempo, o adoecimento é atribuído e associado à experiência violenta como uma manifestação da lembrança carregada de angustia do ente querido que sobrevive no psiquismo (AU).

Meanings of health and illness in the relatives' experience of forced disappearances in the Colombian armed conflict. This article presents the results of a research centered on the traumatic experience of relatives of victims of forced disappearance in the context of the Colombian armed conflict, focusing on attempts to make sense of the disappearance of the loved ones and the diverse forms in which the violent experience relates with the perception of one's own health, body and health/illness processes. The study was attended by 16 women and different techniques of information production were used: in-depth interviews and discussion groups. The analysis of the discursive material has led to the conclusion that for the participants of the research the most varied health aggravations are related to the disappearance of the loved ones. At the same time, the illness is attributed and associated to the violent experience as well as a manifestation of the anxiety-laden memory of the loved ones in their psyche (AU).

Sentidos de salud y enfermedad en la experiencia de familiares de desaparecidos forzados del conflicto armado colombiano. Este artículo presenta los resultados de una investigación centrada en la experiencia traumática de familiares de víctimas de desaparición forzada, en el contexto del conflicto armado colombiano. Se enfoca en los intentos de producción de sentido sobre este acontecimiento y en las diversas formas en que la experiencia violenta se relaciona con la percepción de la propia salud, del cuerpo y de los procesos de salud/enfermedad. Participaron del estudio 16 mujeres, atendidas por un programa de apoyo a víctimas de violencia. Fueron utilizadas dos técnicas de producción de información: entrevistas en profundidad y grupos de discusión. El análisis del material discursivo permitió concluir que, para las participantes del estudio, las distintas afecciones de salud están relacionadas con la desaparición de un ser querido. Al mismo tiempo, las enfermedades son atribuidas y asociadas a la experiencia violenta como una manifestación del recuerdo angustioso, del ser querido que sobrevive en el psiquismo (AU).

Violencia psicológica hacia la mujer: ¿cuáles son los factores que aumentan el riesgo de que exista esta forma de maltrato en la pareja? / Psychological violence against women: What factors increase the risk of this kind of intimate partner abuse?

RESUMEN A partir del análisis del Estudio nacional sobre violencias contra las mujeres, realizado en Argentina, en 2015, se identifican los factores de riesgo que incrementan la vulnerabilidad de las mujeres hacia el maltrato psicológico. Los resultados muestran que las mujeres más proclives a ser víctimas de este tipo de violencia en la pareja son quienes tienen menos educación, mayor edad, no trabajan por un salario, conviven con hijos en el hogar, se encuentran inmersas en relaciones menos "formales" en vínculos de mayor duración, están emparejadas con varones que tienen menos educación que ellas y/o tienen problemas con el alcohol y/o fueron víctimas o testigos de violencia durante su infancia. El artículo sugiere posibles estrategias de intervención para erradicar el maltrato, las cuales deben dirigirse, principalmente, a empoderar a las mujeres y reforzar su independencia respecto de la pareja.

ABSTRACT Using data from Argentina's National Study on Violence Against Women [Estudio nacional sobre violencias contra las mujeres] carried out in 2015, the article identifies the risk factors that increase women's vulnerability to psychological abuse. Findings show that women who are more prone to be victims of this kind of partner violence are those who are less educated, older, do not earn a wage for their work, live with children at home, are involved in less "formal" long-term relationships, as well as those whose male partners have a lower educational level than their own and/or have alcohol problems and/or were victims or witnesses of violence during their childhood. The article suggests possible intervention strategies to eradicate abuse, which should be primarily targeted at empowering women and strengthening their independence from their partners.

Freud e o judaísmo: luto, trauma e transmissão / Freud et Judaïsme: deuil, trauma et transmission / Freud y Judaísmo: duelo, trauma y transmisión / Freud and Judaism: mourning, trauma, and transmission

Este artigo almeja discutir a relação entre o conceito de transmissão na psicanálise e a posição do judaísmo no desejo de Freud. Interessa-nos compreender a operação subjetiva pela qual é possível tornar-se herdeiro, partindo do pressuposto de que a própria obra freudiana testemunha o modo como seu autor pôde apropriar-se da herança, tanto da cultura judaica quanto de sua genealogia familiar. Para isso, examinaremos a escritura de três de seus textos em contraponto a suas experiências pessoais, sugerindo que a articulação entre trauma, luto e transmissão fornece uma chave de leitura para a constituição de uma teoria psicanalítica da história

Cet article veut discuter la relation entre le concept de transmission en psychanalyse et la position du judaïsme dans le désir de Freud. Il nous intéresse de comprendre l'opération subjective à partir de laquelle c'est possible devenir héritier, en assumant que l'œuvre freudienne elle-même témoigne la façon dont l'auteur a pu s'approprier de son héritage, autant de la culture judaïque que la généalogie familiale. Pour cela, nous exploitons l'écriture de trois de ses textes, tout en les opposant à ses expériences personnelles, afin de soutenir que l'articulation entre trauma, deuil et transmission fourni une clef de lecture pertinente à la constitution d'une théorie psychanalytique de l'histoire

Este artículo pretende discutir la relación entre el concepto de transmisión en el psicoanálisis y la posición del judaísmo en el deseo de Freud. Nos interesa comprender la operación subjetiva por la cual uno puede convertirse en heredero, a partir del presupuesto de que la propia obra freudiana atestigua el modo como su autor pudo apropiarse de la herencia, tanto de la cultura judía como de su genealogía familiar. Para ello, analizaremos la escritura de tres de sus textos en contrapunto con sus experiencias personales, sugiriendo que la articulación entre trauma, duelo y transmisión aporta una clave de lectura para la constitución de una teoría psicoanalítica de la historia

This article aims to discuss the relationship between the concept of transmission in psychoanalysis and the position of Judaism in Freud's desire. We are interested in understanding the subjective operation through which it is possible to become an heir, based on the assumption that the Freudian work itself bears witness to how its author was able to appropriate the heritage both of the Jewish culture and his family genealogy. To this end, we will examine the writing of three of his texts in contrast to his personal experiences, suggesting that the relationship between trauma, mourning, and transmission provides a key to comprehend the constitution of a psychoanalytic theory of history

Prevalencia puntual del trastorno de estrés postraumático y su relación con indicadores altos de burnout en personas del sector justicia de Guatemala / Point prevalence of post-traumatic stress disorder and its relationship with high indicators of burnout in people of the justice sector from Guatemala

Escasos estudios se han realizado en Guatemala con profesionales del sector justicia que trabajan con víctimas de delitos, caracterizados por estar expuestos a sucesos que pueden considerarse como traumáticos. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia puntual del trastorno de estrés postraumático (TEPT) en una institución del sector justicia de Guatemala. Se realizó una triangulación de datos cuantitativos, obtenidos mediante la escala de estrés traumático secundario (STSS) y cualitativos, obtenidos a través de las respuestas a una pregunta adicional de sucesos traumáticos. Como resultado, la prevalencia puntual de estrés postraumático fue de 15%, en donde el síntoma de TEPT más frecuente fue el de intrusión. Además, se evaluó la presencia del síndrome burnout a través de una subescala de la escala de calidad de vida profesional (ProQOL v.5). Los resultaron mostraron un 62% de prevalencia puntual de indicadores significativos de burnout; y como factor de riesgo asociado a TEPT, se obtuvo una razón de probabilidad de 5.93, con intervalo de confianza de 95% [2.47, 14.27] (p < .001). Finalmente, la presencia de sintomatología de TEPT fue contrastada con aquellos eventos indicados como traumáticos por los sujetos de investigación. Se determinó que las situaciones predisponentes al desarrollo de los síntomas de TETP, además de los indicados en el Manual de Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su quinta revisión (DSM-5), se relacionan con aspectos administrativos como la sobrecarga laboral. Estos hallazgos pueden contribuir al desarrollo de programas de autocuidado y bienestar psicológico basados en evidencia empírica.

Few studies have been conducted in Guatemala with professionals in the justice sector who work with victims of crime, characterized by being exposed to events that can be considered traumatic. The objective of this study was to determine the point prevalence of post-traumatic stress disorder (PTSD) in a justice institution in Guatemala. Triangulation was performed with quantitative data, resulting from the scores of the secondary traumatic stress scale (STSS) and qualitative, obtained from the responses to an additional question of traumatic events. As a result, the point prevalence of posttraumatic stress was 15%, where the most frequent PTSD symptom was intrusion. In addition, the presence of burnout syndrome was evaluated through a subscale of the professional quality of life scale (ProQOL v.5). The results showed a 62% prevalence of significant indicators of burnout; And as a risk factor associated with PTSD, an odds ratio of 5.93 was obtained, with a 95% confidence interval [2.47, 14.27] (p <.001). Finally, the presence of PTSD symptomatology was contrasted with those events indicated as traumatic by the research subjects. It was determined that the conditions predisposing to the development of TETP symptoms, in addition to those indicated in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in its fifth review (DSM-5), are related to administrative aspects such as work overload. These findings may contribute to the development of self-care and psychological well-being programs based on empirical evidence.

Trauma psicológico en la atención primaria: orientaciones de manejo / Management of psychological trauma in primary care

Exposure to traumatic events is frequent in the general population and psychiatric sequelae such as post-traumatic stress disorders are common. The symptoms of psychiatric sequelae after trauma are vague, with multiple psychological and physical symptoms, which can confuse the health care professional. This paper seeks to facilitate the work in primary care, providing practical information about the diagnosis, initial management and referral of patients who have suffered traumatic experiences. Some early interventions and treatments are suggested.

Clinical characteristics and influence of childhood trauma on the prodrome of bipolar disorder

Objectives: To describe the onset pattern, frequency, and severity of the signs and symptoms of the prodrome of the first hypomanic/manic episode and first depressive episode of bipolar disorder (BD) and to investigate the influence of a history of childhood maltreatment on the expression of prodromal symptoms. Methods: Using a semi-structured interview, the Bipolar Prodrome Symptom Scale-Retrospective (BPSS-R), information regarding prodromal symptoms was assessed from patients with a DSM-IV diagnosis of BD. History of childhood maltreatment was evaluated using the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). Results: Forty-three individuals with stable BD were included. On average, the prodrome of mania lasted 35.8±68.7 months and was predominantly subacute or insidious, with rare acute presentations. The prodrome of depression lasted 16.6±23.3 months and was also predominantly subacute or insidious, with few acute presentations. The prodromal symptoms most frequently reported prior to the first hypomanic or manic episode were mood lability, depressive mood, and impatience. A history of childhood abuse and neglect was reported by 81.4% of participants. Presence of childhood maltreatment was positively associated with prodromal symptoms, including social withdrawal, decreased functioning, and anhedonia. Conclusions: This study provides evidence of a long-lasting, symptomatic prodrome prior to first hypomanic/manic and depressive episode in BD and suggests that a history of childhood maltreatment influences the manifestations of this prodrome.